О состоянии травматизма и гибели детей от внешних причин по Дзержинскому району за период 2023 года и январь 2024 года

О состоянии травматизма и гибели детей от внешних причин по Дзержинскому району за период 2023 года и январь 2024 года

За 2023 год зарегистрировано 810 (2022г. – 675) травм у детейв возрасте до 18 лет: бытовые – 614 травм; уличные – 190 травм; транспортные – 4, школьные - 2. Из общего количества травм:204 случая или 25,2% - травмы головы и шеи (бытовые – 109 травм; уличные – 95 травм); внутричерепные травмы – 52 случая или 6,4% (бытовые – 39 травм; уличные – 13 травм); травмы конечностей – 565 случаев или 69,7% (бытовые – 469 травм; уличные – 91 травма; транспортные – 4), причем 207 случаев или 36,6% от данных травм – это переломы конечностей (бытовые – 186 травм; уличные – 19 травм; транспортные – 2); термические и химические ожоги – 12 случаев(в 100% бытового характера); отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ, преимущественно не медицинского назначения – 3 случая(в 100% бытового характера).

Анализ травматизма у детей за 2023 год по сравнению с 2022г.:

	12 мес.2022г.	12 мес.2023г.
Всего травм: из них – бытовые уличные школьные спортивные транспортные связанные с производством насильственные	675 549 119 6 - 1 - -	810 614 190 4 - 4 - -
травмы головы и шеи: из них – переломы свода и основания черепа внутричерепная травма перелом шейного отд. позвоночника	147 - 40 -	204 - 52 -
травмы конечностей: из них – перелом костей конечностей вывихи	473 197 -	565 207 -
множественные травмы	-	-
травмы захват. несколько обл. тела	2 (бытовые -1, трансп.- 1)	4 (уличные - 4)
термические и химические ожоги	14	12
отравления лекарственными средствами и др. из них – отравление алкоголем	10	3
последствия травм, отравлений, др.внешних причин	-	-

Отмечен рост количества травм у детей за 12 месяцев 2023 года на 16,7% или на 135 случаев по сравнению с 2022 годом (рост за 2022 был на 18,9% по сравнению с 2021 годом).Рост на 10,6% или 65 случаев травм бытового характера и на 37,4% или на 7 случай уличных травм. Зарегистрировано на 2 школьные травмы меньше по сравнению с 2022 годом (снижение на 33,3% или 4 травмы за 2023г. против 6 случаев за 2022г.), характер травм нетяжелый (ушибы, ссадины). Отмечается рост в 4 раза числа случаев транспортных травм (4 случая против 1-го за 2022 год). Рост на 57 случаев или на 27,9% случаев травм головы, причем каждая 4-я травма- это внутричерепная травма (52 случая из 204 травм, 2022г. – 40 случаев из 147).

За 2023 год имеется рост на 92 случая или на 16,3% травм конечностей, причем рост на 4,8% или 10 случаев переломов конечностей у детей. Но стоит отметить, что за 2022 год был рост травм конечностей на 106 случаев или на 22,4% по сравнению с 2021 годом, в т.ч. был рост переломов конечностей на 31,5% или 42 случая.

Отмечается рост в 2 раза числа травм, захватывающихнесколько частей тела: 4 случая в 2023г. против 2-х случаев за 2022 год. Но стоит отметить, что данные травмы в 100% уличного характера (2022г. –1 бытовая и 1 травма транспортная).

Снижение на 70% числа отравлений средствами немедицинского назначения или средствами ухода за домом (10 случаев в 2022 году против 3-х случаев в 2023 году). Имеется снижение числа термических и химических ожогов в 2023 году на 14,3% или на 2 случая (причем в 100% за счет бытового характера травм; 12 случаев в 2023г. против 14 случаев за 2023 год). Во всех случаях имела место неосторожность родителей, их сниженный контроль за поведением ребенка, в результате чего и происходило опрокидывание емкости с горячей жидкостью (чай, суп, кофе и прочее).

Стоит отметить, что темп рост числа травм за 4-й квартал 2023 года ниже уровня 2022 года и ниже показателей 1-3го квартала 2023 года. Это еще раз говорит о том, что приняты достаточные меры, в т.ч. в учреждениях образования района по созданию здоровьесберегающей среды для детей школьного возраста и в учреждениях дошкольного образования по проведению профилактической работы с родителями. Работа специалистов модельного центра

В январе – декабре 2023 года на территории Дзержинского района не выявлено фактов совершения несовершеннолетними суицидальных попыток (2022г. – 6 фактов). Зарегистрировано за 2023 год 12 случаев (рост числа случаев в 3 раза) несуицидального повреждения среди несовершеннолетних (2022 – 4 случая). Несуицидальные повреждения совершили 10 девушек (83,3%), 2-е юношей (16,7%). Несовершеннолетние, совершившие несуицидальные повреждения, находились в возрасте: 9 – 13 лет (3 случая или 25%), 14 – 15 лет (5 случаев или 41,7%), 16 – 17 лет (4 случая или 33,3%).

В 63,6 % или 8 случаев несуицидальные повреждения совершили учащиеся учреждений общего среднего образования, а в 36,4% или 4-х случаях совершили учащиеся учреждений общего среднего специального образования. В 100% случаев – это нанесение порезов предплечий и плеча. Повод или цель: привлечение внимания, крик о помощи, избежание непереносимой жизненной ситуации, а также чувство одиночества, безответное чувство любви и ссоры с любимыми, чувство вины перед родителями. По мнению несовершеннолетних, недосказанность и отсутствие должного внимания к ним со стороны взрослых, толкает их на отчаянные поступки с целью обращения на них внимания. Поэтому необходимо понимать, что профилактическая работа с подростками должна быть постоянной, с участием разных специалистов (психолога, психиатра, социального педагога). Кроме этого, в помощи и проведении просветительской работы нуждаются взрослые: законные представители, члены семьи, опекуны.

Информация от специалистов, оказывающих медицинскую помощь детям при первичном обращении, поступает в Дзержинский РОВД устно (по телефону) в день обращения с регистрацией в медицинской документации, а затем информация предоставляется в письменном порядке. В 74,6% случаев травмы получены по причине сниженного контроля родителей за поведением детей.

За январь 2024 года зарегистрировано 96 травм (2023г. - 45 травм) у детей в возрасте до 18 лет, из них: бытовые – 62 травмы (62,5%); уличные – 33 травмы (34,4%); транспортные – 0 , школьные – 3 (3,1%).

Из общего количества травм: 18 случаев или 18,8% - травмы головы и шеи (бытовые – 14 травм; уличные – 4 травмы); внутричерепные травмы – 6 случаев или 6,3% (бытовые – 4 травмы; уличные – 2 травм); травмы конечностей – 71 случай или 73,9% (бытовые – 40 травм; уличные – 29 травм; школьные – 2), причем 21 случай или 29,6% от данных травм – это переломы конечностей (бытовые – 15 травм; уличные – 6 травм); термические и химические ожоги – 0 случаев; отравления лекарственными средствами, медикаментами – 1 случай (1%).

Анализ травматизма у детей за январь 2024 года по сравнению с аналогичным периодом 2023г.:

	1 мес.2023	1 мес.2024
Всего травм: из них – бытовые уличные школьные спортивные транспортные связанные с производством насильственные	45 29 15 - - 1 - -	96 62 33 3 - - - -
травмы головы и шеи: из них – переломы свода и основания черепа внутричерепная травма перелом шейного отд. позвоночника	7 - 2 -	18 - 6 -
травмы конечностей: из них – перелом костей конечностей вывихи	37 8 19	71 21 6
множественные травмы	-
травмы захват. несколько обл. тела	-	-
термические и химические ожоги	1	-
отравления лекарственными средствами и др. из них – отравление алкоголем	-	1
последствия травм, отравлений, др.внешних причин	-	-

Вывод: Рост количества травм у детей за январь 2024 года на 53,1% (или на 51 случай) по сравнению с аналогичным периодом 2023 года. Отмечается рост на53,2% (или на 33 случая) бытовых травм (29 случаев в 2023г. против 62 в 2024г.), рост в 2 раза уличных травм (15 случаев против 33-х в 2024 году). Отмечен рост в 2,5 раза числа травм головы и шеи за январь 2024 года (33 случая в 2023г. против 7 в 2023г.), а также рост в 3 раза числа внутричерепных травм (ушибы и падения; абс.цифры: 6 случаев за январь 2024г. против 2-х случаев в 2023г.). Рост (на 47,8% или 34 случая) травм конечностей, причем за счет переломов конечностей 21 случай против 8 случаев за январь 2023 года. Не зарегистрированы случаи термических ожогов за январь 2024г. (1 случай за 2023г.).

По 3-м травмам информация передана в УО для проведения социального расследования и выявления причин получения детьми травм в учреждениях образования. Из них, 1 травма – это ушиб животав результате драки с одноклассниками. В 2-м случае ребенок получил травмы на уроке физкультуры (закрытый перелом пальца левой кисти). В 3-м случае получена травма локтевого сустава в результате столкновения с другим ребенком в школе. Во всех случаях получения травмы семьи благополучные, на учете дети в СОП не состояли.

В январе 2023г. отмечается снижение в 2 раза случаев отравления среди подростков: 2023г. – 0 случаев; 2022г. – 2 случая.

В январе 2024г. не допущены случаи парасуицидов среди подростков (январь 2023г. – 0 случаев; январь 2022г. – 2 случая), также не зарегистрированы случаи самоповреждений среди несовершеннолетних.

За 2017-2020гг. не регистрировалась гибель детей от внешних причин по Дзержинскому району. В 2021г. была допущена на территории Дзержинского района гибель подростка 2004г.р., который являлся жителем Минского района и приехал по разрешению законного представителя в гости к знакомым. На фоне употребления спиртных напитков произошло утопление. Медицинские сотрудникиУЗ «Дзержинская ЦРБ» в данной ситуации не привлекались, направление на вскрытие выдано сотрудниками Дзержинского РОСК.

В декабре 2021 года была допущена гибель несовершеннолетнегов возрасте 16,5 лет в результате дорожно-транспортного происшествия.

В декабре 2022 года произошла гибель ребенка 1,5 лет на дому, по результатам вскрытия выявлена гибель ребенка в результате травмы, произошедшей в результате падения на предмет мебели (S36.). Семья не состояла на учете в социально опасном положении.

В декабре 2023 года допущена гибель несовершеннолетнего Б., 2016г.р., из неблагополучной семьи, который являлся ребенком инвалидом, находился в группе паллиативного наблюдения 2. По причине признания семьи находящейся в социально опасном положении, а также признания НГЗ, с семьей проводилась профилактическая работа. На момент несчастного случая родители вели трезвый образ жизни на протяжении 7 месяцев. Причина смерти: отравление угарным газом в результате пожара дома в ночное время. Разбор случая гибели ребенка проведен на всех уровнях, дополнительно с участием сотрудников прокуратуры Минской области. Изданы приказы главного врача о дисциплинарном наказании по факту гибели несовершеннолетнего.

Проводится информирование населения в СМИ по вопросам безопасности жизнедеятельности, по профилактике семейного насилия,обеспечено предоставление медико-социальной и психологической помощи на межведомственном уровне семьям из групп риска.

Заместитель главного врача по ДиРИ.С. Кобрина